姓  名

性  别

出生年月

(   岁)

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民  族

籍  贯

出生地

政  治

面  貌

入  党

时  间

参加工

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时  间

婚  姻

状  况

健  康

状  况

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简

                     历

奖惩

情况

近两年年度

考核情况

家

庭

主

要

成

员

及

重

要

社

会

关

系

称  谓

姓名

出生

年月

政治

面貌

工 作 单 位 及 职 务

个人承诺

我已详细阅读了遴选公告、职位相关要求，确信符合遴选条件及职位要求。本人保证填报资料真实准确，如因个人原因填报失实或不符合职位要求而被取消遴选资格的，由本人负责。

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     年   月   日

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